雖然自閉癥障礙和兒童期精神病有明顯的區(qū)別，不再使用“非典型自我發(fā)展”或“共生性精神病”的定義，但仍有一些領(lǐng)域尚未達(dá)成共識(shí)。在DSM-IV中，具有共同特征的自閉癥和廣泛性發(fā)育障礙被區(qū)分如下：

一.雷特綜合征

到目前為止，大多數(shù)被診斷為雷特綜合征的患者是女性，這與自閉癥在男性中更常見(jiàn)的事實(shí)相反。雷特綜合征的典型特征是頭圍生長(zhǎng)緩慢，手不聽(tīng)使喚，步態(tài)不穩(wěn)，身體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。早些年，被診斷為雷特綜合征的兒童往往被診斷為自閉癥，因?yàn)樗麄兊纳缃蝗毕莺褪植縿?dòng)作僵硬，以及自閉癥中常見(jiàn)的其他類似問(wèn)題。后來(lái)，雷特綜合征的生理癥狀逐漸清晰，出現(xiàn)了更準(zhǔn)確的診斷。發(fā)現(xiàn)的Rett綜合征致病基因也使早期診斷和檢測(cè)成為可能。本病遠(yuǎn)期療效差，多數(shù)患者運(yùn)動(dòng)能力嚴(yán)重下降，關(guān)節(jié)功能喪失，壽命縮短。

二。兒童退行性疾病

兒童退行性疾病(CDD)是一種非常罕見(jiàn)的疾病，自1908年被發(fā)現(xiàn)以來(lái)只有100例。它與自閉癥的許多特征相似。兩者很明顯的區(qū)別是，兒童期退行性疾病只有在正常發(fā)育兩年后才會(huì)表現(xiàn)出明顯的功能衰退，而自閉癥癥狀在一歲前就非常明顯和典型。兒童退行性疾病的發(fā)展趨勢(shì)非常不同，其中三分之一停止退化，大多數(shù)繼續(xù)退化，少數(shù)病例能夠恢復(fù)。

三，未分化廣泛性發(fā)育障礙(PDD-NOS)

雖然上面討論的診斷分類主要是基于兒童的表現(xiàn)，但與生物因素的定義不同。在普遍的發(fā)育障礙中，仍然有一些孩子不屬于上述任何一類。未分化廣泛性發(fā)育障礙(PDD-NOS)用于定義一種不符合廣泛性發(fā)育障礙或其他類型障礙(如精神分裂癥、分裂型人格障礙或回避型人格障礙等)任何特定標(biāo)準(zhǔn)的診斷類型。).這樣的孩子可能有嚴(yán)重的社交發(fā)展障礙或言語(yǔ)和非言語(yǔ)交流發(fā)展障礙，也有刻板行為。DSM-IV中指出，這一類包括“非典型自閉癥”，即癥狀較輕，不符合自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)或與自閉癥有細(xì)微差異，或發(fā)病年齡晚于3歲。